补阳还五汤组成:黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花。
其中用量最大的是黄芪,为君药。黄芪性微温,味甘。归脾、肺经,具有补脾益肺的作用,可以增强脾胃的功能,促进气血的化生,使脾胃的运化能力加强,生成的精气增加。而且黄芪还能补肺,可以增强肺的治节之力,通过肺的治节之力,让精气输送全身。
因为创立本方的王清任认为,中风之后的偏瘫症状,是因为身体精气亏虚,气血血瘀,瘀血阻滞经络所致,所以使用大剂量的黄芪来补气。
当归尾,为臣药,当归尾,也就是当归较细的那一侧,叫做尾部,中医认为当归尾活血作用更强,同时还能够补血。
赤芍,具有清热凉血,散瘀止痛的作用;川芎能够行气活血,桃仁、红花能够活血化瘀,四者为佐药,以增强当归尾活血的作用。
地龙也是佐药,善于活血通络,能够有助于将黄芪的气向全身经络散布,同时也有助于消除阻塞经络的瘀血。
总之,补阳还五汤,所针对的是中风之后,气虚血瘀,瘀阻经络,肢体瘫痪的病症。
异病同治
补阳还五汤还可用于这八种病的治疗!
在中医理论中,并不是说一个方子只能治疗一种病。中医临床处方用药,主要在于辨证论治。
所谓辨证论治,即通过望闻问切四诊,将患者的临床症状、体征等,概括总结为一个证型。
中医认为,证型基本一致,即可用同一个方子加减予以治疗。所以补阳还五汤,作为治疗气虚血瘀证的代表性处方,临床上凡是气虚血瘀的,都可以应用补阳还五汤加减,进行治疗。
而且临床应用发现,补阳还五汤用于治疗冠心病、脑损伤后遗症、小儿麻痹后遗症、面神经麻痹导致的面瘫、高血压肺心病、脑动脉硬化、糖尿病、前列腺增生等,辨证属于气虚血瘀证者,取得了一定的疗效。
要强调的一点,就是一定是辨证论治这些疾病,而不是说这些疾病就一定能够使用补阳还五汤来进行治疗。需要临床中医师根据患者的症状等,进行辨证后,确定是否属于气虚血瘀证。